10 factos que todos deveriam saber sobre dor nas costas


Lombalgia: A maior causa de incapacidade física no mundo

A dor lombar é a principal causa de incapacidade física em todo o mundo. Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde) 8 em cada 10 pessoas terão, nem que seja por uma vez na vida, um episódio de dor lombar. Contudo, há ainda uma grande diferença entre o que diz a evidência científica e o que realmente é feito na prática no tratamento desta patologia. Um editorial lançado pela Revista Britânica de Medicina Esportiva (BJSM) lista 10 fatos sobre a dor lombar que todos deveriam saber. Pretendemos assim desmistificar algumas crenças existentes e assim poder ajudar quem sofre com este problema.

1. Não entrar em pânico. A dor lombar não é uma patologia grave.
Apesar de poder ser incapacitante e até angustiante em alguns casos, a dor lombar não é considerada uma condição médica grave e tem tratamento. Só em casos muito raros pode ser um motivo para alarme.

2. A idade pouco importa.
A maioria dos episódios de dor lombar melhora e não piora com a idade, ou seja, a ideia de que ficar mais velho é sinónimo de um mau prognóstico não é suportada pela evidência científica.

3. Dor lombar persistente raramente está associada a alguma lesão grave na coluna.
A maior parte dos casos de dor lombar surgem com um simples movimento do dia-a-dia, que pode ser explicado pelo stress, fadiga, sedentarismo ou quando efetuamos algum tipo de actividade menos habitual ou de forma repetida quando o nosso corpo não está preparado para tal.

4. Os exames de imagem raramente mostram a causa da dor lombar.
Os exames apenas são úteis numa pequena minoria dos casos. Hérnias discais, Protusões, Degenerações, Artrites, Artroses, etc, são algumas das patologias que são muitas vezes mencionadas nos relatórios dos exames. Infelizmente, os relatórios não explicam que estes achados clínicos são muito comuns em pessoas assintomáticas, ou seja, sem qualquer tipo de dor. Não é possível, apenas com um exame de diagnóstico, conhecer os sintomas e a incapacidade que a pessoa pode apresentar no momento.

5. O exercício físico regular é uma das formas mais eficazes de tratar e prevenir a dor lombar.
Um estilo de vida saudável está comprovado cientificamente que é um dos melhores remédios para a prevenção e tratamento da dor nas costas. Devemos evitar o sedentarismo e ficar muitas horas na mesma posição. Movimento é sinónimo de saúde para a nossa coluna.

6. Não existe uma postura ideal.
Mais importante que corrigir a postura da coluna vertebral quando estamos sentados ou na posição de pé, é perceber que cada corpo tem a sua própria postura. Devemos acima de tudo realizar as nossas tarefas de maneira cómoda. Tentar simplesmente corrigir a postura quando estamos sentados será inútil pois após uns segundos iremos sentir um desconforto enorme. A nossa postura é o resultado da tentativa de equilíbrio das várias partes do corpo. Resumindo, a correcção postural conquista-se gradualmente alongando determinados músculos e fortalecendo outros, mas sempre respeitando a constituição do individuo e conferindo-lhe liberdade de movimento.

7. A dor lombar não é causada por um CORE fraco.
De maneira geral chamamos de CORE todos os músculos que fazem parte da zona abdominal, glúteos e lombar. Algumas pessoas com dor lombar tendem a sobrecarregar estes músculos. Embora seja bom manter os músculos do tronco fortes, também é importante relaxá-los quando necessário. Não há casos iguais de dor lombar, não há receitas mágicas e devemos perceber que há imensos factores que estão a contribuir para este desconforto. Mais do que tratar a dor lombar estamos a tratar a pessoa como um todo, tanto a nível físico como emocional. Avaliar e prescrever exercícios específicos de acordo com as necessidades torna-se igualmente fundamental.

8. Movimento e Exercício com carga = Coluna forte e Saudável.
Da mesma forma que “levantar pesos” torna os músculos mais fortes, o movimento e a carga sobre a coluna é seguro e recomendado desde que seja de forma progressiva, regular e orientada. Corrida ou caminhada complementadas com exercícios funcionais como rotações, inclinações, sentar e levantar são óptimos para a prevenção e tratamento da dor lombar.

9. As crises de dor lombar estão mais relacionadas com mudanças de actividade, stress e humor do que a danos estruturais na coluna.
Apesar dos episódios de dor lombar poderem ser extremamente dolorosos raramente estão relacionados com alguma lesão grave ao nível da coluna. As causas mais comuns são a má qualidade do sono, o stress, ansiedade, preocupações, alterações de humor, sedentarismo ou a realização de actividades menos habituais.

10. Injecções, cirurgias e medicamentos normalmente não são efectivos a longo prazo.
Para o tratamento da dor lombar com resultados a longo prazo existem estratégias mais eficazes, tais como, educar o paciente para uma mudança de hábitos, promover uma mentalidade positiva, actividade física de forma regular, manutenção do peso corporal adequado, hábitos saudáveis de sono e, assim, contribuir para o bem-estar e o aumento da qualidade de vida.

 

Conclusão:
A dor lombar tem solução. É importante um bom diagnóstico para identificar a causa do problema e, para tal, aconselha-se que procure sempre profissionais qualificados que o podem ajudar. A evidência cientifica mostra-nos que mais importante que fazer exames de diagnóstico e recorrer a medicamentos e injecções para alívio da dor devemos pensar em adoptar um estilo de vida activo e saudável. Esta mudança de hábitos aliada a tratamentos baseados no movimento, exercício e no equilíbrio entre corpo e mente serão a chave para a acabar de vez com aquela dor de costas que parece não ter fim à vista.

 

Fontes:
https://bjsm.bmj.com/content/54/12/698
htttp://www.reumatologia.org.br